[しばしば認める病気]閉塞性黄疸(胆管癌、肝門部胆管癌、膵頭部癌、総胆管結石、Vater乳頭癌により胆汁の流れが障害されて出てくる黄疸）、転移性肝癌などで異常高値を示す。肝内胆汁うっ滞(原発性胆汁性肝硬変：中年女性）、骨の病気(癌の骨転移など）で上昇する事が知られています。

[時に認める病気]肝臓を浸潤する癌や膿瘍・肝臓の中に腫瘤を作る病変として、肝膿瘍、肝臓の悪性リンパ腫、肝脾への白血病の浸潤、サルコイドーシス、粟粒結核、アミロイドーシスなどが有名。

[しばしば認める病気]上記に加えて、胆道（胆汁の流れる道）への感染による狭窄、骨の病気(骨折、骨軟化症など)、薬物性肝障害、アルコール性肝障害、脂肪肝、うっ血肝、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬変、進行した肝細胞癌、悪性腫瘍、甲状腺機能亢進症。また生理的上昇(成長期（身長が伸びている時期に高い値を示すのは生理的）、妊娠、血液型B型、O型の分泌型など。

[時に認める病気]肝臓をび慢性に浸潤し、または占拠する病変としては、悪性リンパ腫、白血病の浸潤、サルコイドーシス、粟粒結核などがあげられる。骨の病気（骨粗しょう症など）としては、副甲状腺機能亢進症、くる病、骨肉腫、Paget病などを考慮する。潰瘍性大腸炎、慢性腎不全でも上昇を認めることがある。