γ-GTP(γ-グルタミルトランスペプチダーゼ)

γ-glutamyl transpeptidase[γ-glutamyl transferase]

基準値（性差あり）

・成人男性:10～50IU/L

・成人女性:9～32IU/L

[検査データの読み方]

超高度増加	500IU/L以上	[しばしば認める病気]急性アルコール性肝炎、閉塞性黄疸、肝内胆汁うっ滞(PBCなど)　飲酒歴、腹痛発作がないか確認すること。
高度増加	200～500IU/L	[しばしば認める病気]アルコール性肝障害、閉塞性黄疸、肝内胆汁うっ滞(PBC、薬物性)　 [時に認める病気]慢性活動性肝炎　飲酒歴、薬物使用歴、腹痛発作、黄疸症状の問診。
中等度増加	100～200IU/L	[しばしば認める病気]アルコール性肝障害、薬物性肝障害、慢性活動性肝炎 [時に認める病気]肝硬変、肝癌、脂肪肝、胆道病気　飲酒歴、薬物使用歴
軽度増加	100IU/L以下の高値	[しばしば認める病気]アルコール性肝障害、薬物性肝障害(抗てんかん薬、抗痙攣薬、向精神薬、ステロイドなど)、慢性肝炎、脂肪肝　 [時に認める病気]肝硬変、肝癌

[どうして異常値が出たのだろう？]

	お酒を飲みすぎていないですか？肝臓弱ってますよ。休肝日を作らなきゃ！お酒を２週間やめてみて、データが改善すれば、アルコールが原因として考えられます。
適正飲酒量	お酒なら１日１合、ビールなら中ビン１本、アルコール量としては１日２７グラムまで！

肝臓内ではγ-グルタミルトランスペプチダーゼ(γ-GTP)は肝細胞毛細胆管膜から胆管上皮に分布します。肝胆膵の病気で血清中の活性が上昇しますが、その機序は２つ考えられている。

１）アルコールやてんかん薬などの薬物は酵素誘導作用(enzyme induction)があり、肝内のγ-GTP蛋白量を増加させます。

２）肝内胆汁うっ滞、閉塞性黄疸（左図参照）、肝内占拠性病変では、ALP、LAPなど他の肝胆道系酵素と共に上昇します。

γ-ＧＴＰはＡＬＰとともに、閉塞性黄疸や肝内胆汁うっ滞の指標として用いられる

肝細胞癌では癌特異的なγ-GTPアイソザイムを認める例があります。

[ワンポイントアドバイス]

(1)飲酒によってもγ-GTPの上昇しません例があります。
(2)個人差が大きいが、同一個人では、運動、食事の影響を受けず、日差変動もない。
(3)女性は低値、小児や若年者も低め、新生児は高値。